由个人运作社区医疗卫生事业，这在浙江还属首例。民营资本究竟能为社区卫生服务带来什么？浙江省杭州市萧山社区卫生服务爱心连锁站的成功经验告诉我们：民营社区服务机构不忘自己的的社会责任，牢牢把握社区居民的需要，才能谋得长远的发展。
杭州市萧山社区卫生服务爱心连锁站以民资、民办、民营的独立形式，以社会价值为取向，服务社区医疗卫生，突出爱心奉献，探索出了一条民营社区卫生服务机构健康发展的新路子。
组织形式
萧山社区卫生服务爱心连锁站是一家以社区护理为主导，开展社区多项卫生服务的新型机构。创办于2001年6月，现有员工140人，其中执业医师16人，执业护士17人，具有医院工作经验，并通过培训考核的专业护理员107人。现任站长郑国松是个体户，早年从事医院软件销售工作。在与医疗工作打交道的实践中他感受到，随着社会主义市场经济的发展和国有企事业单位的改革，转换经营机制后剥离出来的社会职能和政府机构改革、转变职能后转移出来的服务职能，大部分必须由社区来承担，而社区居民的自我管理、自我服务是一个必然的发展趋向。
为了确定服务社区的工作重点，郑国松先后考察了武汉、山东、北京、上海、宁波、杭州等城市的社区服务工作。这使他更强烈地感受到，社区服务中医疗卫生服务是社区居民普遍关注、反映强烈并迫切要求解决的难题。抓住了医疗卫生服务，也就抓住了社区民众的需求。2002年6月，在萧山卫生等部门支持下，郑国松个人投资10多万元，在萧山城厢街道洄澜北苑社区租了60多平方米的房子，购置了医疗器械，聘用了有资质的医护人员，创办起了萧山第一家社区卫生服务站。
由于定位正确，方法得当，服务灵活便捷，首家社区卫生服务站2个月后就有了起色，此后，郑国松又吸取外地卫生服务站单个运转难、多项资源浪费、经济上亏损的教训，采取爱心连锁的形式，使服务站迅速扩大。至2003年底，他个人先后投资120万元，在城厢街道徐家河、育才东苑、陈公桥、拱秀、丁家庄、藕湖浜、南门江等8个社区，建立起卫生服务爱心连锁站。另外又有3家在筹建之中。连锁站实行人流、物流统一调配、统一管理、统一服务，医药用品统一配送模式。
服务内容
与一般的社区医疗站不同，萧山社区卫生服务爱心连锁站以其多面、全程、跟踪、爱心、服务社区、方便群众而展开全方位医疗服务，由此得到社区居民的普遍称赞。其服务内容有：
门诊医疗服务 在社区卫生服务站内实行“坐堂经营”。2003年1-12月门诊医疗服务8万多人次，人均药品费用负担
22.19元，约为萧山区集体医院就诊费用的1/5。其药价与市场价持平。
为老人上门护理 该项目由服务站派出护理员，对服务对象实行24小时全天候护理，包括精神陪护、临终关怀。医师、护士每周上门一次，对护理对象进行免费咨询、检查，护理对象月支付费用800元。
为母婴上门护理 由护理员上门为产妇、婴幼儿24小时全天候护理。医师、护士每星期上门一次，为护理对象进行免费咨询、检查。护理对象月支付950元。
医院陪护 对在集体医院住院需陪护的病人，在病人或医院提出要求后，由服务站指派护理员去医院对病人进行全面生活护理。计价为：40元/24小时，30元/12小时。按日陪护，按日计价。
医师出诊 对需上门就诊的病人，站内值班医师做到随叫随到。计价为：社区内5元/次，3公里外加1元/公里。
家庭病床服务 对需建立家庭病床者，由服务站积极帮助建立，同时做好相关服务事项。其费用为50元/月，3公里外加1元/公里。
护送病人去医院 对需去医院就诊，或者需要转院治疗的病人，需护理人员护送的，除路途车费由病人自付外，陪护人员只收10元/次。
一刻钟医疗卫生服务圈 凡建有卫生服务爱心连锁站的社区居民，若需要上门服务，只要一个求助电话，该站医护人员在一刻钟内就可到达，不管白天晚上，无节假日，24小时全天候服务。
爱心服务 对凡来站就诊、上门护理、社区内的妇女、儿童、残疾人、老人、五保户、烈军属等，一律免费测血压、量身高、测体重、心肺听诊，免费进行医疗保健咨询，免费开展产妇产期保健，免费对学龄前儿童生长发育进行监测，免费全部建立个人健康档案，并由专人实行电脑化管理。
对现有140名员工，连锁站全部实行用工合同制，以规范和约束各自的行为。因此，社区居民需要医疗和护理，表面上与单个用工发生关系，其实与连锁站发生服务关系，给社区居民以放心服务。
实践效果
萧山社区卫生服务爱心连锁站短短一年多来的实践已向人们展示了喜人的成果：
累计为居民提供各类服务达30多万人次 尤其在抗非典斗争中，该站以社会责任为重，义务向20个社区派出15名医护人员，与社区签订责任书，向社区居民宣传预防非典知识，千方百计组织防非典药品，免费向群众发放体温表1200只，口罩2万多只。
为社区特困居民送爱心 2003年，该站先后为122户特困户免费发放每人价值为500元的爱心医疗卡，居民持卡可在指定就医点就医，按卡内价值，免费享受就诊、配药、注射等社区医疗服务。一年来共向特困户发放爱心医疗卡总额达6.1万元。
免费为居民建立健康档案 该站有一支常年奔走于各社区居民家庭，专门为居民建立健康档案的小分队，一年多来，先后为10个社区的2.5万人建立了健康档案，建档后随访达4万多人次，并计划在所有管辖社区，以点扩面，全面建立起居民健康档案。
“大病跑城区，小病在社区”的目标真正得以实现 目前，该卫生服务站下设各社区连锁站，每月平均向所在社区居民提供各类医疗保健服务达2万人次，其中包括上门送医、送药、接受咨询、保健服务等。据统计，已建立的8个卫生服务连锁站，一年来仅上居民家中进行家庭陪护就达6万多个工作日。免费为居民量血压、测体温等更是不计其数。社区居民普遍反映，现在居民看病就在家里头，刷卡就在楼梯口。
融入社区，积极共建 萧山社区卫生服务爱心连锁站，虽说干的是卫生服务，突出的却是“爱心连锁”。他们不仅积极开展卫生科普、计划生育等宣传工作，还积极投入社区精神文明建设活动，主动出资邀请专业文艺工作者进社区，为居民举行专场文艺演出，活跃居民文化生活，受到社区群众欢迎。
增加就业，平抑药价 现在上岗服务的140名医护人员，来自原乡镇卫生院转制后闲散人员及高校毕业生，还有少量外地打工人员。该站的运作，为这部分人员提供了用武之地。同时，社区正规行医、正宗药品、平价配方，为居民开启了放心、低廉的药品市场。
寓经济效益于社区服务之中 既有充满爱心的连锁服务，又有可观的经济收益，这是令人欣喜的实践结果。没有一定的效益，有再多的爱心也是“白搭”。统计数字反映，该卫生服务站运营一年多来，业务总收入近300万元，净节余20多万元。站长郑国松表示，获得的经济效益，除1/3将用于回报社区居民，回报社会外，2004年将计划再投入100万元用于扩大建设，进一步回报社区居民，回报社区卫生服务等公益事业。
几点思考
由个人运作社区医疗卫生事业，这在浙江尚属首家。萧山社区卫生服务爱心连锁站短短一年多来的实践，引发我们以下几点思考：
“民营”的路子应坚持 医疗卫生作为社区服务的一个项目，围绕不断满足社区群众多层次、多样化的要求，应允许并鼓励各类所有制企业、个人，通过独资、合资、合作经营等多种形式，建立起多渠道、多形式的社区建设投入机制和运营机制。只要在服务内容上有资质，符合有关规定，社区服务项目“民营”的路子应当且必须坚持。要千方百计去激活社区功能，努力探索社区服务社会化、产业化、实体化的路子，为社区居民真正营造一个优良、便捷、舒适的生活环境。
民营机构要好自为之 作为民营社区服务机构，必须履行应尽的社会义务，承担社会责任，遵守章程。必须具备良好的社会公德意识，遵纪守法，始终紧扣居民群众的需求，坚持以社会价值为取向，谋求自身的长远发展。
（作者单位：浙江杭州市萧山区民政局）