敞开社区大门 增进互通了解
北京市“社区卫生工作一日体验活动”征询居民意见
本刊讯(记者 王冰) 近200名居民代表,41个社区卫生服务中心,71个岗位,1 250小时的体验……这是9月16日,北京市“社区卫生工作一日体验活动”工作座谈会上公布的一组数字。如果说一年前北京市卫生局在大医院开展的市民体验活动的目的是让市民为大医院“诊脉”,那此次开展的社区卫生机构体验活动则是让居民更好地了解社区。
据介绍,参加此次活动的居民来自全市11个区县,有18岁的大一新生,有72岁的老人,有海外留学生和医疗系统老职工等,跨越各个年龄阶段及各行各业的人员。体验机构平均分配在北京市城区的各个方位,体验岗位的设置则涵盖了社区卫生“六位一体”的全部工作,力求达到全方位展示社区的面貌,实现了活动的多人群、广覆盖、全方位。
和北京市卫生局回收的143份问卷显示的结果一样,总结会上,10位社区体验者代表均表示,这次活动给了自己了解社区卫生服务中心的机会,并对社区卫生服务中心的工作给予了高度评价,增强了对社区卫生服务的信任。
体验者代表张联竹说,社区医师承担着繁杂的工作任务,为一方百姓带来健康的福音,但待遇却很低,希望能有更多的政策支持,提高社区医师的待遇,让社区医师“招得进来也留得住”。体验者代表田国华则提出,社区在进行健康教育等活动时,应给予更多的政策、资金及场地等支持,“大卫生”体系的建立需要社区作为龙头,但更需要政策调动社会各方力量支持。此外,体验者们还对社区卫生服务提出了包括增加药品种类,扩充社区医护人员队伍,加大对社区资金投入以及提升社区卫生人才培养等中肯的意见。
北京市卫生局局长方来英表示,体验活动既是北京市卫生局落实新医改要求的一项重要举措,也是向全社会展示社区卫生建设成就并虚心征集居民建议的一项活动。“社区卫生工作一日体验”拉近了居民和社区卫生工作者的距离,构筑了更加和谐的医患关系,促进了北京市社区卫生工作的综合发展,使北京市社区卫生服务更好更快地发展,为社区居民的健康保驾护航。
本刊对本次活动也予以高度关注,并派出6名记者前往多家社区卫生服务机构实地体验、报道,期望通过这个平台让更多的社区医师了解居民对社区的真实看法,尤其是体验者的感受与对社区卫生服务的建议,希望能为持续改进工作提供参考。
陈竺:中国需要全科医学大师
本刊讯(记者王天鹅) “我国既要培养能走出去的国际医学大师,也要培养一批真正让人民群众信任和赞誉的全科医学大师。”9月16日,卫生部部长陈竺在“协和转化医学中心”成立大会暨北京协和医院建院89周年庆典上说。
陈竺指出,目前,我国好的医疗资源过度集中在大医院、高端中心。未来医学应以预防为主,主战场在社区。面对不断高涨的慢病趋势,医学重点仍局限在终末期患者身上是远远不够的。
陈竺强调,预防是最重要的,而且并不是只能由低水平的人去做,恰恰需要更高水平的人,因为它面对的是“群体”,而非“个人”。哈佛大学一大半医学生毕业都会成为全科医生,但这并没有影响哈佛大学在国际上的领先地位。
广州急救条例立法听证 社区能否急救引争议
本刊讯(记者 李晓雅) “社区医疗机构能否纳入急救医疗体系?”9月15日,在《广州市社会急救医疗管理条例》立法听证会上,20位听证人围绕这个话题展开辩论。
广州医学院第三附属医院血液科陈安薇建议,应把各街道的社区卫生服务中心作为急救网络中的基层急救站来设置,这是发展的趋向。120接报后,可先通知医院,后通知社区医疗机构,充分利用医疗资源以挽救生命。
对此,广州市卫生局有关负责人回应,根据规定,只有达到急救医疗机构准入条件的医院,才能进入急救医疗体系。但目前社区的技术、设施条件等依旧薄弱,“待城市两级医疗体系完善后,再将社区纳入急救体系中,才是有需要而且有可能的。”
河南:基层医疗机构以奖代补
本刊讯(见习记者 王夏玲) 基层医疗机构在实施基本药物制度后,如何弥补取消药品加成造成的损失,保障机构的正常运行,成为各地卫生管理人员思考的难题。河南省政府日前公布的医改五项重点改革2010年主要工作安排提出,该省将采取以医保基金购买服务和省财政以奖代补的方式补偿基层医疗机构。
据了解,河南省省级财政通过以奖代补的办法,对实施基本药物制度进展快、基层医疗卫生机构体制机制综合改革成效好的地方给予奖励补助。各市财政部门、卫生部门根据实际,与从事基本公共卫生服务的乡村医生签订合同,明确服务项目、内容和标准,采取补助需方、购买服务的方式,提高资金使用效率。
■ 地方采风
上海:社区将全建“治未病”分中心
本刊讯(记者陈惠) 上海市治未病发展研究中心主任张平近日透露,根据《上海市建设健康城市2009～2011年行动计划》,上海在今年年底前将在社区卫生服务中心全部建“治未病”分中心。
社区医务人员将对进入“治未病”管理系统的市民做健康体检,并进行分析,使其接受必要的中医药手段干预。
河北:2015年每千人将配备2.22~2.24名医生
本刊讯(记者胡睿) 到2011年,河北省每千人口配备医生1.80~1.82人;2015年为每千人口2.22~2.24人。河北省近日出台的《河北省卫生资源配置标准(2011～2015年)》对该省卫生机构数及医护人员数进行了设定。
按标准,河北每个街道或每3万～10万服务人口设1个社区卫生服务中心,社区卫生服务站服务人口在1万人左右。每个乡镇设置政府举办的卫生院1个。
浙江:审理医疗纠纷有了新标准
本刊讯(记者陈惠) 9月13日,浙江省高级人民法院公布的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》规定,今后审理医疗纠纷统一适用《侵权责任法》确定的损害赔偿责任。
此前,医疗侵权纠纷被分成“医疗损害赔偿纠纷”与“医疗事故纠纷”,分别适用《民法通则》与《医疗事故处理条例》。今后,将统一定为“医疗损害赔偿纠纷”,并适用《侵权责任法》。
乌鲁木齐:推行医卫服务共同体新模式
本刊讯(记者王冰) 9月8日,北京大学人民医院对口支援乌鲁木齐市友谊医院启动仪式暨“医疗卫生服务共同体”揭牌仪式在乌鲁木齐市举行。
据了解,该模式年内将延伸至乌鲁木齐28个乡镇卫生院、51个社区卫生服务中心、7家医疗机构和1家疾控中心,覆盖60万～80万人。实施预约挂号、预约检查,共享检查结果、个人健康档案等,并通过住院绿色通道转诊患者。